Для коррекции и восстановления основных функций стопы в зависимости от сложности имеющегося заболевания и травмы, желательно, а часто и необходимо использовать ортопедические стельки, т.н. - супинаторы.

Необходимо помнить, что между обычной стелькой и супинатором имеется большая разница, заключающаяся в различиях их конструктивных особенностей.

Обычные супинаторы практически не имеют корригирующих вставок (пелотов), а если даже и имеют то высота или та область которая возвышается над общей плоскостью стельки не выполняют корригирующие функции. Использование гигиенических, спортивных, зимних стелек, позволяет улучшить лишь комфорт, а при диабете исключить опрелость кожного покрова стоп, появление натоптышей, оберегает подошвенную часть стопы от легких повреждений при использовании не специализированной обуви.


Супинаторы имеют, как активные, так и пассивные пелоты, предназначенные для обеспечения фиксации, коррекции и разгрузки тех участков стопы, которые в силу той или иной причины не выполняют необходимую биомеханическую функцию, восстанавливая при этом их нормальное анатомическое и биомеханическое строение.

Поэтому при всех имеющихся видах плоскостопия, а именно при врожденном, рахитическом, паралитическом, травматическом и статическом плоскостопии, в процессе предупреждения, лечения и реабилитации используются супинаторы. 

Супинаторы прилегают к подошве по продольно - осевой линии, в основном от пяточной кости до дистального конца ногтевых фаланг, практически охватывая всю площадь стопы в целом, в определенных случаях от пяточной кости до середины головок плюсневых костей.


Базовые конструкции супинаторов делятся на два основных типа: каркасные и полноопорные, изготовляются они индивидуально в соответствии с законами биомеханики и исходя из имеющегося заболевания стопы.

Конструктивно каркасные супинаторы состоят из жесткого пластикового каркаса с тканевым или кожаным покрытием. В области пятки может быть установлен мягкий амортизатор из педилена или плотного неопрена.

К минусам данной конструкции относятся жесткий каркас, отсутствие полноценной опоры под медиальным и латеральным продольным сводом, что приводит к раскачке стопы при ходьбе и уменьшению корректирующей функции данной конструкции, мало функциональны для больных диабетом, практически не используются при пяточных шпорах.

В случае незначительных конструктивных изменений, применяются также при ампутациях пальцев стопы, плюснефаланговых суставов, ампутациях по методу Гаранжо, Саймона, Шарпа. и т.д.

Материалы, используемые при сборке супинаторов, подбираются врачом исходя из всех данных пациента: имеющихся заболеваний стоп, травм, веса, возраста, профессии.

Для изготовления и сборки одной пары супинаторов используют до 24 различных видов деталей, причем каждая деталь изготавливается вручную.

Полноопорная конструкция супинатора позволяет использовать ее практически при всех видах ортопедических заболеваний и травмах стопы.

Обычно при сборке полноопорных супинаторов используются такие материалы, как пластик РЕ (полиэтилен высокого или низкого давления), пробка, натуральная и полусинтетическая, вспененные полиэтиленовые листы, различной плотности и жесткости, демпферная губка, натуральная или синтетическая кожа, различные виды тканей, медицинский силикон, перфорированная резина, при избыточном весе есть возможность использования материалов из алюминия, карбоновой ткани и т.д..